重庆市经济困难的高龄老年人养老服务补贴申请审批表

日期：2022-10-19

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重庆市经济困难的

高龄老年人养老服务补贴申请审批表

老年人基本情况	姓名			性别	身份证号码
	年龄			出生日期	联系电话
	户籍所在地
	现居住地
	身份类别		□城市低保对象 □农村低保对象 □城市“三无”人员 □农村五保对象
委托代理人基本情况	姓名			性别	身份证号码
	与申请人关系				联系电话
	现居住地
本人（或委托代理人）保证以上信息及提交的材料真实有效。申请人（或委托代理人）签字：年月日
入户调查基本情况		调查人：年月日
公示情况		已于年月日至年月日在我村（社区）或供养机构公示，未提出异议。村（居）民委员会或供养机构（盖章）负责人：年月日
乡镇人民政府（街道办事处）审核意见		乡镇人民政府（街道办事处）（盖章）负责人：经办人：年月日
区县（自治县）民政局审批意见		经审查，同意该对象享受高龄老年人养老服务补贴，自年月起开始发放。区县（自治县）民政局（盖章）负责人：经办人：年月日

注：本申请审批表一式两份报区县（自治县）民政局审批。待审批后，乡镇（街道）、区县（自治县）民政局各留存一份。为方便存档，此申请审批表需双面打印。

重庆市经济困难的

失能老年人养老服务补贴申请审批表

老年人基本情况	姓名			性别	身份证号码
	年龄			出生日期	联系电话
	户籍所在地
	现居住地
	身份类别		□城市低保对象 □农村低保对象 □城市“三无”人员 □农村五保对象
	重残失能老年人		残疾类别
			残疾等级
			残疾人证号码
	重病失能老年人		瘫痪卧床原因
			瘫痪卧床时间
委托代理人基本情况	姓名			性别	身份证号码
	与申请人关系				联系电话
	现居住地
本人（或委托代理人）保证以上信息及提交的材料真实有效。申请人（或委托代理人）签字：年月日
入户调查基本情况		调查人：年月日
公示情况		已于年月日至年月日在我村（社区）或供养机构公示，未提出异议。村（居）民委员会或供养机构（盖章）负责人：年月日
乡镇人民政府（街道办事处）审核意见		乡镇人民政府（街道办事处）（盖章）负责人：经办人：年月日
区县（自治县）民政局审批意见		经审查，同意该对象享受失能老年人养老服务补贴，自年月起开始发放。区县（自治县）民政局（盖章）负责人：经办人：年月日

注：1. 残疾类别：肢体、智力、精神、视力；残疾等级：一、二级。

2. 本申请审批表一式两份报区县（自治县）民政局审批。待审批后，乡镇（街道）、区县（自治县）民政局各留存一份。为方便存档，此申请审批表需双面打印。

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